Complicaciones en el uso de anestesia en pacientes diabéticos nocontrolados en la Clínica de Integral de Enero--diciembre del 2024
Palabras clave:
diabetes, anestesia, hiperglucemia, perioperatorio, protocolos clínicos.Resumen
Introducción: El manejo anestésico en pacientes con diabetes no controlada
representa un desafío por el riesgo aumentado de complicaciones metabólicas,
cardiovasculares e infecciosas. Objetivo: Mejorar la seguridad del paciente,
optimizando el uso de anestésicos y reduciendo riesgos asociados, promoviendo
una mejor comprensión de sus efectos.
Método de recolección de datos: La información se recolectó mediante
búsquedas en bases como PubMed, SciELO, Google Scholar y Elsevier, usando
términos como “anestesia en diabéticos no controlados” y “complicaciones
anestésicas en diabetes” (Munoz et al., 2022). Desarrollo: Entre enero y diciembre
de 2024, se atendieron en la Clínica Integral 58 pacientes con diabetes no
controlada bajo anestesia local. Predominaron hombres (65%), con edad promedio
de 59 años y HbA1c >8% en 72%. Un 60% no tenía seguimiento endocrinológico.
Las complicaciones más frecuentes fueron hiperglucemia intraoperatoria (30%),
hipoglucemia postoperatoria (12%), hipotensión (15%), arritmias (8%), isquemia
(5%), infecciones quirúrgicas (18%), neumonía (7%) y alteraciones neurológicas
(6%) por hipoglucemia severa (Zhou et al., 2023).
Se identificaron factores de riesgo como HbA1c >9%, falta de ajuste de insulina,
hipertensión, obesidad y duración quirúrgica. Aunque se aplicaron protocolos de
monitoreo y ajuste, aún hay oportunidades de mejora (Kwon et al., 2022)
Conclusión: Es esencial establecer protocolos específicos y un enfoque
multidisciplinario para reducir riesgos y mejorar resultados en estos pacientes
(American Diabetes Association, 2024)
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Referencias
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