Causas de diferimiento en candidatos a donación sanguínea: estudio retrospectivo en un hospital de la Huasteca Potosina

Resumen

La seguridad transfusional depende de la aplicación estricta de criterios de selección que minimicen riesgos para donantes y receptores; sin embargo, estos lineamientos pueden generar una proporción considerable de diferimiento. El objetivo de este estudio fue identificar las principales causas de rechazo en candidatos a donación de sangre y analizar su distribución temporal en un hospital de segundo nivel de la Huasteca Potosina. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y de corte transversal, con enfoque descriptivo-analítico y análisis comparativo por periodo semestral, basado en la revisión de 1604 expedientes clínicos de candidatos evaluados en el Servicio de Transfusión de la Clínica Hospital B del ISSSTE, en Ciudad Valles, San Luis Potosí, de enero a diciembre de 2023. Las causas de diferimiento se analizaron conforme a la NOM-253-SSA1-2012.  Se realizó un análisis descriptivo y un análisis comparativo exploratorio por semestre mediante prueba exacta de Fisher, cálculo de Odds Ratio con intervalo de confianza al 95% y ajuste por Benjamini-Hochberg para control de la tasa de descubrimientos falsos. El 54.24 % de los candidatos fue diferido. Las principales causas de rechazo fueron suero quiloso (45.75 %), venas no aptas para venopunción (10.80 %), hemoglobina baja (8.51 %), leucocitosis (8.51 %) y extracción incompleta o reserva (6.21 %). En el análisis temporal exploratorio, las asociaciones que se mantuvieron después del ajuste correspondieron a suero quiloso y extracción incompleta/en reserva. En conclusión, el estudio aporta evidencia regional actualizada sobre las principales causas de diferimiento y resalta la importancia de fortalecer las acciones de orientación predonación y optimizar los procesos de selección en el contexto regional.