Desempeño diagnóstico y correlación de la proteína en orina de 12 horas vs. 24 horas en mujeres embarazadas con preeclampsia en un Hospital Obstétrico Mexicano
Palabras clave:
Preeclampsia, Proteinuria, Diagnóstico temprano, Recolección de orinaResumen
La preeclampsia (PE) afecta hasta el 8% de los embarazos. En casos de PE no severa, el diagnóstico requiere la presencia de proteinuria, siendo la recolección de orina de 24 horas (RO24H) el estándar de oro. Sin embargo, tiempos de recolección más cortos podrían mejorar la eficiencia clínica. El objetivo de este proyecto consistió en evaluar la precisión de la recolección de orina de 12 horas (RO12H) en comparación con la de 24 horas (RO24H) para el diagnóstico de preeclampsia en el Hospital de la Mujer de Sinaloa. Se realizó un estudio observacional transversal que incluyó a 103 pacientes embarazadas con trastornos hipertensivos ingresadas en el Hospital de la Mujer entre el 1 de mayo y el 31 de octubre de 2022. La RO12H se recolectó en un contenedor etiquetado dentro del período de 24 horas. Encontrando que la RO12H demostró alta sensibilidad y especificidad en comparación con la RO24H, con una eficacia diagnóstica del 88.35% y un coeficiente de correlación de r=0.60 (p<0.000) con un umbral de >150 mg/12 horas. La RO12H muestra una correlación positiva moderada con la RO24H y ofrece ventajas potenciales al reducir el tiempo de cateterización, el riesgo de infección y los costos de hospitalización asociados con el manejo de la PE.
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Referencias
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020). Gestational hypertension and preeclampsia: ACOG practice
bulletin, number 222. Obstet Gynecol, 135(6), e237-e260. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003891
Côté, A. M., Firoz, T., Mattman, A., Lam, E. M., von Dadelszen, P., & Magee, L. A. (2008). The 24-hour urine collection: gold standard or historical practice?. American journal of obstetrics and gynecology, 199(6), 625-e1. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2008.06.009
Cresswell, J. A., Alexander, M., Chong, M. Y. C., Link, H. M., Pejchinovska, M., Gazeley, U., Ahmed, S. M. A., Chou, D., Moller, A.-B., Simpson, D., Alkema, L., Villanueva, G., Sguassero, Y., Tunçalp, Ö., Long, Q., Xiao, S., & Say, L. (2025). Global and regional causes of maternal deaths 2009–20: a WHO systematic analysis. The Lancet Global Health, 13(4), e626–e634. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00560-6
Lai, J., Syngelaki, A., Nicolaides, K. H., von Dadelszen, P., & Magee, L. A. (2021). Impact of new definitions of preeclampsia at term on identification of adverse maternal and perinatal outcomes. American journal of obstetrics and gynecology, 224(5), 518-e1. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.11.004
Magee, L. A., Nicolaides, K.H., & Von Dadelszen, P. (2022). Preeclampsia. The New England Journal of Medicine, 386 (19), 1817-1832. https://doi.org/10.1056/nejmra2109523.
Rao, S., Somalwar, S., Bhalerao, A., Raman, V., Rao Jr, S., & Raman Jr, V. (2023). Accuracy of Spot Urine Albumin Creatinine Ratio With Respect to 24-Hour Urine Albumin for the Detection of Proteinuria in Antenatal Women With Preeclampsia: A Descriptive Study. Cureus, 15(6).
http://doi:10.7759/cureus.39961
Restrepo-Moreno, M., Arango-Buitrago, V., Gil-Pabón, C. J., Campo-Campo, M. N., García- Posada, R. A., Gutiérrez-Marín, J. H., Sanín-Blair, J. E., & Echavarría-Restrepo, L. G. (2016). Evaluación de las características operativas de la relación proteína / creatinina en orina ocasional para la detección de proteinuria significativa en gestantes con sospecha de preeclampsia. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 67(3), 223. https://doi.org/10.18597/rcog.770
Rinehart, B. K., Terrone, D. A., Larmon, J. E., Perry, K. G., Martin, R. W., & Martin, J. N. (1999). A 12-hour urine collection accurately assesses proteinuria in the hospitalized hypertensive gravida. Journal of Perinatology, 19(8), 556-558.
https://doi.org/10.1038/sj.jp.7200271
Sarnnok, S., & Kitiyodom, S. (2022). Accuracy of 12-hour versus 24-hour Urine Collection for Diagnosis of Preeclampsia. Thai Journal of Obstetrics and Gynaecology, 82-90. https://doi.org/10.14456/tjog.2022.11
Sibai, B. M. (2005). Diagnosis, prevention, and management of eclampsia. Obstetrics & Gynecology. 105(2):402-10. https://doi: 10.1097/01.AOG.0000152351.13671.99.
Silva, R. M., Pereira, S. R., Rego, S., & Clode, N. (2018). Accuracy of 12‐hour urine collection in the diagnosis of pre‐eclampsia. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 142(3), 277-282. https://doi.org/10.1002/ijgo.12536
Stout, M. J., Conner, S. N., Colditz, G. A., Macones, G. A., & Tuuli, M. G. (2015). The utility of 12-hour urine collection for the diagnosis of preeclampsia: a systematic review and meta-analysis. Obstetrics & Gynecology, 126(4), 731-736. https://doi.org/10.1097/aog.0000000000001042
Suresh, S., Patel, E., Mueller, A., Morgan, J., Lewandowski, W. L., Verlohren, S., ... & Rana, S. (2023). The additive role of angiogenic markers for women with confirmed preeclampsia. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 228(5), 573-e1. http://doi:10.1016/j.ajog.2022.10.044
Vazquez-Alaniz, F., Salas-Pacheco, J. M., Sandoval-Carrillo, A. A., La-llave-Leon, O., & Hernandez, E. M. M. (2019). Lactate dehydrogenase in hypertensive disorders in pregnancy: severity or diagnosis marker. J Hypertens Manag, 5, 040. http://doi:10.23937/2474-3690/1510040
Wright, D., Wright, A., & Nicolaides, K. H. (2020). The competing risk approach for prediction of preeclampsia. American journal of obstetrics and gynecology, 223(1), 12-23. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.11.1247
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